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Acceso Colegiados:
Colegio Oficial de Farmacéuticos de Ciudad Real

Ventanilla Única - Formulario colegiación OnLine

AVISO
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     hombre  mujer
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    Otros colegios:
    Otras titulaciones:
    Otras modalidades:
    Fecha inicio:
    Fecha fin:
    Seguro responsabilidad civil
    * Modalidad:
    Ayuda
    Solicito realicen trámites para mi incorporación al SRC suscrito por el Colegio.
    Dispongo de Seguro de Responsabilidad Civil con la Compañía
    He leido y acepto las condiciones.
    Datos de envío
    Dirección:
    Código postal:
    Población:
    Provincia:
    Datos académicos
    Título universitario:
    Facultad de:
    Fecha finalización:
    Títulos obtenidos en el extranjero:
    País:
    Autoridad Competente:
    Fecha homologación o renocimiento en España:
    Formación complementaria (Titulo en ciencias de la salud, diplomas en áreas de capacitación o diplomas de acreditación y acreditación avanzada)
    Denominación:
    Centro docente:
    País:
    Fecha obtención u homologación:
    Datos económicos
    * Banco/Caja:
    * Nº de C.C.:
    Documentos (Cumplimentar y adjuntar en el apartado correspondiente)
    * Título universitario ó documento homologación en España
     
    * Fotocopia DNI
     
    * Foto tamaño carnet
     
    Resguardo del ingreso:
     
    Acreditación modalidad de ejercicio profesional declarada
     
    Acreditación SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL (en su caso)
     
    * Adhesión a Portalfarma
     
    * Ficha alta Consejo General
     
       
    * Campos obligatorios
    Ronda de la Mata 13, 13004 (Ciudad Real) | Tlfno.: 926 222 300 - Fax: 926 222 315 | Email: cofciudadreal@redfarma.org
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