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AVISO
Debe estar en posesión y adjuntar en el formulario todos los documentos marcados con
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Seguro responsabilidad civil
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Adjunto
Adjunto - Nomb. G.V.
Administración
Análisis Clínicos
Auxiliar
Becario
Bioquímica
C.I.M.
Calidad Total
Departamento de Farmacovigilancia
Distribución
Docencia
Ejerciente fuera de Bizkaia
Facultativo del laboratorio
Farmacia Hospitalaria
FIR Análisis
FIR Bioquímica
FIR Hospital
FIR Microbiología
Industria
Inspector de Farmacia
Investigación
Microbiología
No ejerciente
Optica
Ortopedia
Otras actividades farmacéuticas
Otras actividades no farmacéuticas
Regente
Responsable de Garantía de Calidad
Responsable del Departamento I+D
Responsable del Servicio Farmacéutico
Sustituto
Técnico de Garantía de Calidad
Técnico de Laboratorio
Técnico Salud Pública
Titular
Titular de Botiquín
Visita Medica
Solicito realicen trámites para mi incorporación al SRC suscrito por el Colegio.
Dispongo de Seguro de Responsabilidad Civil con la Compañía
He leido y acepto las condiciones.
Datos de envío
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Facultad de:
Fecha finalización:
Títulos obtenidos en el extranjero:
País:
Autoridad Competente:
Fecha homologación o renocimiento en España:
Formación complementaria (Titulo en ciencias de la salud, diplomas en áreas de capacitación o diplomas de acreditación y acreditación avanzada)
Denominación:
Centro docente:
País:
Fecha obtención u homologación:
Denominación:
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Fecha otención u homologación:
Denominación:
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Fecha otención u homologación:
Datos económicos
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Nº de C.C.:
Documentos (Cumplimentar y adjuntar en el apartado correspondiente)
Ficha del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos
Impresos de colegiación
Solicitud adhesión a portalfarma
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Título universitario ó documento homologación en España
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Fotocopia DNI
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Foto tamaño carnet
Resguardo del ingreso:
Acreditación modalidad de ejercicio profesional declarada
Acreditación SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL (en su caso)
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Adhesión a Portalfarma
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Ficha alta Consejo General
consiento el tratamiento de mis datos según la política de privacidad
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Finalidades: : Alta como colegiado.
Legitimación: Consentimiento del interesado.
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Derechos: retirar el consentimiento en cualquier momento, acceso, rectificación, portabilidad, supresión, limitación, oposición a su tratamiento, derecho a presentar una reclamación ante la AEPD (
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